我國幅員遼闊,各省市、各地區(qū)的情況、條件不盡相同,即使同一地區(qū),各具體單位的差異也頗為明顯,再加上育齡夫婦所受的教育、對避孕的迫切程度、生育觀念和環(huán)境影響均不相同,不可能以同一節(jié)育模式或簡單的幾種模式去一一照套。
一般來說、城市中(尤其是大城市),群眾所受教育程度較高,傳統(tǒng)的生育觀念影響也相對少些;各種節(jié)育方法、避孕藥具都比較齊全,即使發(fā)生避孕失敗,也容易落實補救措施,除強調“避孕為主、穩(wěn)定措施”外,可讓育齡夫婦自由選擇,或在指導下進行自由選擇。例如,一些文化程度較高,夫妻關系較好的夫婦,愿意雙方共同承擔避孕責任,可選擇自然避孕法,或安全期避孕加上外用藥(即危險期用避孕套、安全期用避孕藥膜);也可選擇其他各種外用避孕藥具。目前,農村、牧區(qū)、礦區(qū)、邊遠山區(qū)等地,群眾的文化水平較低,條件不好,節(jié)育藥具可能也不完備;加上居住分散,避孕失敗后的補救措施不易及時落實,一般強調使用穩(wěn)定、長效、安全的方法,如宮內節(jié)育器,長效避孕藥、針、皮下埋植劑,男女可復性絕育術,輔以各種短效措施。
總之,在節(jié)育措施的選擇上,既要提倡“避孕為主”、“穩(wěn)定措施”,又要“因地制宜”、“因人而異”,不能搞“一刀切”,或小范圍內“一刀切”。